Valdisotto in Musica

Mario Puerini
Enrico De Carli
Hotel Cepina
Pro Loco Valdisotto

MODULO DI ISCRIZIONE - ENROLMENT FORM RESONANT THOUGHTS 2012

Solo per le iscrizioni provenienti dall'Italia è possibile utilizzare, in alternativa all'iscrizione online, il vecchio sistema attraverso il download del modulo e l'invio dello stesso, compilato in tutte le sue parti, all'indirizzo info@valdisottoinmusica.it o via fax al numero 0342 052602.

Nome / Name

Cognome / Surname

Data di nascita / Date of birth

Indirizzo / Address

Nazionalità / Nationality

Telefono / Telephone number

E-mail / E-mail address

	Chiede di essere incluso nella lista dei candidati per l’audizione del 19/07/2012 per l’assegnazione di una borsa di studio anno 2012. - Asks to be included in the list of candidates for the audition of July 19th, 2012 for the assignment of a scholarship year 2012.
DICHIARAZIONE DEL GENITORE / DECLARATION OF PARENT (per gli studenti minorenni / for students underage)
Il sottoscritto / the undersigned
Dichiara di condividere le finalità dell’iniziativa e iscrive il/la proprio/a figlio/a alla Master Class di pianoforte “Resonant Thoughts 2012” che si svolgerà a Cepina ( Valdisotto) – Italia dal 10 al 24 luglio 2012. Declares to share the purpose of the presented program and enters his/her son/daughter to the piano Master Class “Resonant Thoughts 2012” which will be held in Cepina (Valdisotto) – Italy from July 10 to 24, 2012. Riconoscendone il valore didattico e educativo, dichiara che il /la proprio/a figlio/a possiede tutti i requisiti idonei per affrontare in completa autonomia viaggio, soggiorno e partecipazione alle lezioni che si svolgeranno a Cepina. Acknowledging the didactic and educational valor, declares that his/her son/daughter is in possess of all needed requirements to undertake in complete autonomy the trip, the stay and the participation at the lessons held in Cepina.
Accetto le condizioni per i figli minori/ I accept conditions for students underage

Prima di inviare il presente modulo di iscrizione è necessario leggere il regolamento di Resonant Thought 2012. - Before sending this application form, please make sure you have read and understood the Resonant Thought 2012 regulations.
Accetto le condizioni del regolamento - I accept terms and conditions